Влияние семаглутида на биологический возраст

Полезные материалы

Содержание статьи

Семаглутид относится к классу агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и изначально был разработан для лечения сахарного диабета 2-го типа. В клинических исследованиях было доказано, что терапия семаглутидом способствует значимому снижению массы тела, уменьшению висцерального жира и улучшению гликемического контроля, что делает его одним из инструментов современной фармакотерапии ожирения¹. На его основе были созданы лекарственные формы, в том числе препарат Велгия^® эко, предназначенный для контроля веса и коррекции метаболических нарушений.

Интерес к семаглутиду в последние годы выходит за рамки классической темы снижения веса. Обсуждается его потенциальная роль как средства, способного влиять на темпы биологического старения. Под биологическим возрастом в этом контексте понимается не количество прожитых лет, а совокупное состояние клеток, тканей и органов, степень выраженности хронического воспаления, метаболических нарушений и повреждений на молекулярном уровне.

Эпигенетические часы и биологический возраст

Биологический возраст отражает степень изношенности организма на основе состояния здоровья, а не по дате рождения. Для его оценки используются эпигенетические часы — модели, которые по образцу крови анализируют химические метки на ДНК (метилирование) и по их рисунку определяют, насколько «зрелыми» выглядят клетки.

Эпигенетические часы позволяют:

оценивать реальный темп старения;

отслеживать влияние хронического воспаления и метаболических нарушений;

сравнивать эффект различных видов терапии.

Чаще всего применяются несколько видов эпигенетических часов:

Таблица 1. Виды эпигенетических часов, применяемые в клинических исследованиях.

Тип эпигенетических часов	Что оценивают
PCGrimAge	Риск преждевременной смертности и общий темп старения
PhenoAge	Связь биологического возраста с клиническими показателями здоровья
DunedinPACE	Скорость старения, насколько быстро организм «набирает» возраст

Одно из ключевых исследований, в котором оценивалось влияние семаглутида на эпигенетический возраст, — Semaglutide Slows Epigenetic Aging in People with HIV-associated Lipohypertrophy: Evidence from a Randomized Controlled Trial². В исследование включались взрослые с ВИЧ-ассоциированной липогипертрофией. Для такой группы характерны хроническое воспаление, повышенный кардиометаболический риск и раннее развитие возраст-ассоциированных изменений. Поэтому выбор данной группы позволяет оценить потенциальное замедление биологического старения, что отвечает поставленным целям исследования.

В течение 32 недель участники получали либо семаглутид 1 раз в неделю, либо плацебо. По итогам терапии эпигенетический возраст по модели PCGrimAge уменьшился в среднем на 3,1 года, по PhenoAge — примерно на 4,9 года. Модель DunedinPACE показала замедление темпа старения примерно на 9%. Эти результаты рассматриваются как возможный геропротективный эффект семаглутида, связанный с улучшением метаболического профиля и снижением системного воспаления.

Механизмы действия семаглутида и замедление старения

Эффект семаглутида на биологический возраст связан не только с контролем веса. Препарат одновременно влияет на несколько механизмов, которые считаются «двигателями» старения:

Снижение хронического воспаления. Хроническое вялотекущее воспаление ускоряет износ сосудов, сердца, мозга и других органов. В систематическом обзоре Anti-inflammatory benefits of semaglutide: State of the art показано, что семаглутид снижает уровень С-реактивного белка (hsCRP) и других маркеров воспаления по сравнению с плацебо и некоторыми другими антидиабетическими препаратами³ .

Улучшение метаболического здоровья:
- нормализация уровня глюкозы и инсулина;
- снижение массы тела и, что особенно важно, висцерального жира⁴;
- улучшение профиля липидов крови.

Защита сердца и сосудов. Крупные исследования демонстрируют снижение риска крупных сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт, сердечно-сосудистая смерть)⁵.

Влияние на ключевые признаки старения. В обзоре Novel Insights into the Roles and Mechanisms of GLP-1 Receptor Agonists in Aging обсуждается, что агонисты рецепторов ГПП-1, включая семаглутид, могут воздействовать на:
- оксидативный стресс (разрушительные процессы в клетках, которые накапливаются с возрастом);
- процессы клеточного старения (сенесценции);
- аутофагию (способность клеток избавляться от «мусора» и обновляться);
- нейропротекцию и снижение риска возраст-ассоциированных заболеваний⁶.

Совокупность этих механизмов создает условия для замедления старения: снижается воспалительная нагрузка, улучшается работа сердца и сосудов, нормализуется обмен веществ. Для препаратов на основе семаглутида это означает не только контроль веса и гликемии, но и потенциальный вклад в замедление возраст-ассоциированных изменений.

Заключение

Семаглутид постепенно перестает восприниматься только для снижения массы тела и контроля гликемии. Накопленные данные свидетельствуют о его влиянии на ключевые механизмы старения: хроническое воспаление, метаболические нарушения, состояние сердечно-сосудистой системы и эпигенетические маркеры биологического возраста.

Препараты на основе семаглутида, такие как Велгия^® эко, занимают важное место в комплексных программах управления весом и метаболическим здоровьем. Их задача — не «волшебное омоложение», а снижение факторов риска, ускоряющих старение организма, возникновение хронических заболеваний и ухудшающих качество жизни. Новые клинические данные помогут точнее определить, в каких схемах терапии и у каких категорий пациентов потенциал этого препарата реализуется максимально полно.

Источники информации:

1. Wilding J. P. H., Batterham R. L., Calanna S. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity // The New England Journal of Medicine. – 2021. – Т. 384, № 11. – С. 989–1002. – DOI: 10.1056/NEJMoa2032183.

2. Corley M. J., Dwaraka V., Pang A. P. S. et al. Semaglutide slows epigenetic aging in people with HIV-associated lipohypertrophy: evidence from a randomized controlled trial [Электронный ресурс] // medRxiv. – 2025. – DOI: 10.1101/2025.07.09.25331038.

3. Yaribeygi H., Maleki M., Jamialahmadi T., Sahebkar A. Anti-inflammatory benefits of semaglutide: state of the art // Journal of Clinical and Translational Endocrinology. – 2024. – Т. 36. – Ст. 100340. – DOI: 10.1016/j.jcte.2024.100340.

4. Rodríguez Jiménez B., Rodríguez de Vera Gómez P., Belmonte Lomas S. et al. Transforming body composition with semaglutide in adults with obesity and type 2 diabetes mellitus // Frontiers in Endocrinology. – 2024. – Т. 15. – Ст. 1386542. – DOI: 10.3389/fendo.2024.1386542

5. Deanfield J., Lincoff A. M., Kahn S. E. et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes by baseline and changes in adiposity measurements: a prespecified analysis of the SELECT trial // The Lancet. – 2025. – Т. 406. – С. 2257–2268. – DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01375-3.

6. Peng W., Zhou R., Sun Z.-F. et al. Novel insights into the roles and mechanisms of GLP-1 receptor agonists against aging-related diseases // Aging and Disease. – 2022. – Т. 13, № 2. – С. 468–490. – DOI: 10.14336/AD.2021.0928.

Вам может быть интересно

Лечение ожирения семаглутидом: эффективность и результаты

Полезные материалы

Как работает семаглутид? Действие семаглутида для снижения веса при ожирении. Как отменить семаглутид?

Велгия^® эко: побочные эффекты и как их смягчить

Полезные материалы

Какие побочные эффекты могут появиться при приеме Велгии^® эко, почему это происходит и, что можно сделать, чтобы сделать процесс лечения максимально комфортным