Схема титрации Велгия^® эко: пошаговая логика

Полезные материалы

Содержание статьи

Терапия Велгия^® эко начинается с графика инъекций, постепенного повышения дозы и внимательного контроля состояния. Препарат содержит семаглутид — агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Он воздействует на центры аппетита в головном мозге, усиливая чувство насыщения и снижая тягу к еде. Дополнительно замедляется опорожнение желудка, благодаря чему чувство сытости сохраняется дольше. Всё это помогает уменьшить потребление калорий и способствует снижению веса.
Для лучшей переносимости терапии и уменьшения побочных реакций со стороны ЖКТ, дозу препарата повышают постепенно. В материале рассмотрим структурированную схему первых недель приёма: как подобрать дозировку, что отслеживать после инъекции и что делать, если пропустили приём.

Физиология адаптации

Рецепторы GLP-1 (участки на клетках, через которые семаглутид передаёт сигнал) расположены в ключевых точках управления метаболизмом — в гипоталамусе и стволе мозга, поджелудочной железе и желудочно-кишечном тракте. Они отвечают за сигналы насыщения, выработку инсулина и скорость опорожнения желудка. При резком повышении дозы препарата могут возникать ЖКТ-нежелательные симптомы: тошнота, снижение аппетита, нарушение моторики ЖКТ. Поэтому следует постепенно адаптировать организм к лечению.

Постепенное повышение дозы позволяет телу «привыкнуть» к новым условиям. Обычно на старте организм реагирует острее, но через несколько недель всё перестраивается, и побочные ощущения становятся слабее или исчезают совсем.

Представьте, что вы пытаетесь выучить иностранный язык за один день. Разумеется, это невозможно и приведёт лишь к разочарованию и стрессу. Но если заниматься регулярно, шаг за шагом, то мозг постепенно усвоит новую информацию.

Исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine в 2021 году исследований ¹, показывает важность постепенного наращивания дозы при терапии семаглутидом. В нём участвовали 1961 человек с ожирением разной степени без диабета. Группа, получавшая семаглутид со стандартным 16-недельным повышением дозы до 2,4 мг, достигла снижения веса в среднем на 14,9% за 68 недель по сравнению с 2,4% в группе плацебо. При этом частота отмены терапии из-за желудочно-кишечных нежелательных явлений составила 4,5%.
Интервалы по 4 недели указаны в инструкции не просто так и нужны для лучшей переносимости.

Карта терапии: как повышать дозу

Препарат доступен в пяти дозировках: 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг, 1,7 мг и 2,4 мг — каждая соответствует определенному этапу терапии.

Недели 1-4. В первые четыре недели вводится доза 0,25 мг один раз в неделю. Стартовый этап нужен для того, чтобы организм постепенно привык к препарату и врач мог оценить переносимость лечения.

Недели 5-8. Переход на дозу 0,5 мг — первый переход в терапии. На этом этапе эффекты семаглутида на регуляцию аппетита и моторику ЖКТ становятся более выраженными.

Важно! Отсутствие снижения веса на этом этапе не означает неэффективность терапии — максимальная эффективность достигается на терапевтической дозе в 2,4 мг.

Недели 9-12. В это время переходят уже к 1 мг, так как организм уже прошел начальную адаптацию.

Недели 13–16. Следующий шаг — 1,7 мг. К этому времени организм уже готов к уверенному воздействию препарата. Усиливается чувство быстрого насыщения, проще контролировать объём и частоту приёмов пищи.

17 неделя. После 16 недель достигается доза препарата — 2,4 мг. На этом уровне проявляется максимальная эффективность ² по снижению массы тела и улучшению метаболических показателей.

Как увеличивать дозировку Велгия эко: схема приема

Как увеличивать дозировку Велгия эко: схема приема

Что делать, если пропустили укол

Пропуск инъекции может случиться на любом этапе терапии. Действовать в зависимости от времени, прошедшего с последнего приема.

Если прошло менее 5 дней: ввести препарат как можно быстрее. Следующий укол сделать в обычный день по графику.

Если прошло более 5 дней: пропустить приём и дождаться следующего запланированного дня. Далее продолжать еженедельные инъекции препарата.

Важные указания:
Не вводить двойное количество препарата, чтобы компенсировать пропущенный приём.

Если пропустили несколько уколов подряд, сообщите об этом лечащему врачу. Возможно потребуется начать курс со стартовой дозировки для повторного начала лечения.

При пропуске инъекции перед запланированным повышением (например, последнее введение 0,5 мг перед переходом на 1 мг) проконсультируйтесь с врачом для определения оптимальной тактики.

При необходимости день приёма можно менять при интервале более 72 часов.

Путь к успешной терапии

Успех терапии определяют три фактора: соблюдение графика титрации, внимательный мониторинг состояния на каждом этапе и своевременная коррекция дозы при необходимости. Врач оценивает не только динамику массы тела, но и качество жизни пациента и подбирает оптимальный баланс между эффективностью и переносимостью препарата.

Каждый интервал между повышениями дозировки имеет физиологическое обоснование. За это время центры регуляции аппетита перестраиваются на новый режим.

Постепенное повышение дозы это физиологически обоснованная необходимость. При таком подходе отмечается снижение случаев прекращения терапии и увеличение достижения результатов снижения веса.

А понимание логики каждого шага помогает и врачу, и тому, кто проходит лечение, достичь целей терапии с минимальным дискомфортом.